Monitoraggio dell’impatto indiretto di Covid-19 su altri percorsi assistenziali

Publication date: 06/07/2020 – E&P Code: repo.epiprev.it/1897
Authors: Gruppo di lavoro “Mimico-19”: Teresa Spadea¹, Roberto Gnavi¹, Tania Landriscina¹, Roberta Onorati1, Alessandro Migliardi¹, Giuseppe Costa¹, Olivia Leoni², Roberto Blaco², Michele Ercolanoni², Chiara Di Girolamo³, Elena Berti³, Nicola Caranci³, Maria Luisa Moro³, Viola Damen⁴, Laura Belotti⁴, Silvia Forni⁵, Valeria Di Fabrizio⁵, Sara D’Arienzo⁵, Fabrizio Gemmi⁵, Mario Braga⁵, Paola Colais⁶, Luigi Pinnarelli⁶, Mariangela D’Ovidio⁶, Maria Balducci⁶, Marina Davoli⁶, Danilo Fusco⁷, Caterina Fanizza⁸, Vito Petrarolo⁸, Lucia Bisceglia⁸, Alessandra Allotta⁹, Salvatore Scondotto⁹.

Abstract: La redistribuzione di risorse e la temporanea riorganizzazione dei percorsi di cura legate alla pandemia da Covid-19 potrebbero avere già avuto un impatto sulla salute dei cittadini, in termini di ritardi diagnostici e di trattamento. Per monitorare questi effetti indiretti della pandemia, sette regioni (Piemonte, Lombardia, Emilia-Romagna, Toscana, Lazio, Puglia e Sicilia) hanno attivato un progetto di rilevazione tempestiva di alcuni indicatori di ricorso all’ospedale, basato sui sistemi informativi regionali del Pronto Soccorso e delle dimissioni ospedaliere.
Tutti i servizi sanitari regionali hanno reagito alla pandemia limitando l’offerta ordinaria, rinviando gli interventi programmati differibili e scoraggiando la domanda non urgente: è diminuito molto il ricorso al pronto soccorso dei casi non urgenti; sono diminuiti i ricoveri per malattie ischemiche di cuore e per malattie cerebrovascolari, ma è rimasta invariata la capacità di trattamento tempestivo e appropriato di queste patologie una volta ospedalizzate; è diminuita drasticamente l’offerta di interventi di chirurgia elettiva non urgente, ma sembra rimasta invariata l’offerta di interventi non differibili in ambito oncologico ed ortopedico. I dati mostrano anche alcune differenze tra le regioni, che non sembrano legate in maniera sistematica al diverso impatto della pandemia e più probabilmente dipendono da diverse scelte organizzative regionali, ipotesi che verrà valutata in approfondimenti successivi.
Queste trasformazioni da un lato potrebbero portare benefici alla salute degli assistiti e all’efficienza del sistema sanitario, con la riduzione dei passaggi in pronto soccorso non urgenti o di alcuni interventi di appropriatezza controversa; dall’altro, il differimento degli interventi meno urgenti potrebbe aver aumentato la durata della sofferenza o delle limitazioni funzionali e, al tempo stesso, ha comportato un allungamento consistente delle liste di attesa che esige una loro riprogrammazione attenta sia alle priorità, sia all’equità, sia all’efficienza.

Cite as: Teresa Spadea, Roberto Gnavi, Tania Landriscina et. al. (2020). Monitoraggio dell’impatto indiretto di Covid-19 su altri percorsi assistenziali. E&P Repository https://repo.epiprev.it/1897

Topic: COVID-19

Key words: COVID-19, percorsi assistenziali, pronto soccorso,

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Info

Affiliations:
¹ SCaDU Servizio Sovrazonale di Epidemiologia, ASL TO3, Regione Piemonte
² Osservatorio Epidemiologico, Regione Lombardia
³ Agenzia Sanitaria e Sociale regionale, Regione Emilia-Romagna
⁴ Servizio Assistenza Ospedaliera, Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare, Regione EmiliaRomagna
⁵ Agenzia Regionale di Sanità della Toscana
⁶ Dipartimento Epidemiologia del S.S.R., ASL Roma 1, Regione Lazio
⁷ Area sistemi informativi/ICT, logistica sanitaria e coordinamento acquisti, Regione Lazio
8 Agenzia Regionale per la Salute e il Sociale della Puglia
⁹ Dipartimento Attività Sanitarie e Osservatorio Epidemiologico, Assessorato della Salute, Regione Sicilia

Authors’ contributions: –

Competing interests: Nessuno

Funding disclosure: –

Ethics committee approval: The study was based on publicly available aggregate data. No Ethics committee approval was necessary.

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Accessi in Pronto Soccorso con codice rosso: confronto I trimestre 2020 vs I trimestre 2018-2019, per regione. Trend giornaliero di numeri assoluti (asse a sinistra) e variazioni percentuali (asse a destra)

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References & Citations
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